Tuusulan kunnan tulos vuodelta 2010 oli hyvä. Näin oli odotuskin. Hyvän tuloksen takana olivat mm. yhteisöverojen kasvu, investointien jääminen budjetoitua pienemmäksi ja säästötoimet.
Lehtien yleisönosastoissa on viime aikoina ollut useitakin kirjoituksia erityisesti Tuusulan terveyspalveluista. Kirjoittajien mielestä terveyskeskuksen ajanvarauspuhelimeen joutuu jonottamaan pitkään eikä aikoja lääkäreille saa. Toisaalta kiireellisissä tapauksissa lääkärille pääsy on järjestynyt nopeastikin. Onko kyse liian niukoista resursseista, töiden epätarkoituksenmukaisesta järjestämisestä vai aikansa eläneiden teknisten apuvälineiden ja työmenetelmien käytöstä. Toisaalta tiedämme varsin hyvin, että kaikissa Kuuma-kunnissa on ollut vaikeuksia saada riittävästi lääkärityövoimaa. Kuntalaisilla on kuitenkin oikeus saada hyvää palvelua. Hyvää palvelua on jo sekin, että puhelimeen vastataan ja soittajan asia otetaan omaksi, vaikka lääkäriaikaa ei juuri siihen hetkeen voidakaan antaa.
Tilanteesta jo pidempään huolestuneena Tuusulan kunnanhallituksen sos.dem ryhmä päätti tehdä kunnanhallituksessa ”välikysymyksen” sosiaali- ja terveystoimen tilanteessa. ”Välikysymyksessä” pyydetään selvittämään ongelmien syitä myös valtuutetuille, jotka joutavat vastaamaan kuntalaisten kysymyksiin ja tyytymättömyyteen, sekä esitetään joukko konkreettia toimenpiteitä tilanteen parantamiseksi. Raha ei näiden toimen toteuttamisen esteenä voi olla.
Seuraavassa on ”välikysymys” kokonaisuudessaan:
ALOITE KUNNANHALLITUKSELLE KIIREELLISISTÄ TOIMISTA TUUSULAN SOSIAALI- JA TERVEYSTOIMEN PALVELUN TEHOSTAMISEKSI
Viime aikoina on julkisuudessa ollut useita kirjoituksia Tuusulan terveystoimen palveluongelmista ja luottamushenkilöt saavat jatkuvasti vastaavaa palautetta kuntalaisilta. Jo vuosia on ollut tiedossa, että sosiaali- ja terveystoimen ammattihenkilöstöstä tulee merkittävä pula suurten ikäluokkien eläköityessä. Tuusulan tulee huolehtia omasta työnantajaimagostaan, jotta se pärjäisi kiristyvässä kilpailussa niukkenevista ammattiresursseista. Siksi Tuusulan sos.dem. kunnanhallitusryhmä esittää seuraaviin kiireellisiin toimiin ryhtymistä.
1. Terveyskeskuksen vastaanoton ongelmat
On yleisesti tiedossa, että Kuuma-alueen kunnilla on vaikeuksia saada riittävästi lääkärityövoimaa terveyskeskuksiinsa. Toisaalta tiedämme, että tästä huolimatta terveyskeskuksessa on pystytty järjestämään aika akuuttia hoitoa tarvitseville. Se ei kuitenkaan selitä ongelmia terveyskeskuksen puhelin- ja ajanvarauspalveluissa. Kuntalaisten hyvän palvelun kannalta on tärkeää, että puhelimeen vastataan ripeästi ja asiakkaalle kerrotaan, milloin vastaanotolle on mahdollista päästä myös ei-akuuteissa ja säännöllistä, esim. vuosittaista seurantaa vaativissa tapauksissa, eikä vain ilmoiteta aikoja jaettavan seuraavan kerran esim. viikon kuluttua.
Esitämme, että terveyskeskuksen ajanvarausjärjestelmää kehitetään lisäämällä tarvittaessa vastaanottohenkilökunnan määrää ja ottamalla käyttöön yksityispuolella jo pitkään käytössä olleet tekniset apuvälineet kuten nettivaraus- ja tekstiviestipalvelu. Lisäksi sairaanhoitajavakansseja on pikaisesti lisättävä tarkoituksenmukaisen työnjaon edelleen kehittämiseksi lääkäri/hoitaja –työskentelyssä.
2. Sairaspoissaolojen määrä on huolestuttavan korkea sosiaali- ja terveystoimessa ja erityisesti koti- ja laitoshoidon tehtävissä ( yli 20 pv/hlö).
Esitämme, että lopetetaan välittömästi täyttölupamenettely ja sijaiskiellot sosiaali- ja terveystoimen ammattihenkilöstön osalta ja avoimeksi tulevat vakanssit täytetään mahdollisimman nopeasti, ellei ko. tehtävää ole tarkoituksenmukaista muuttaa tai siirtää muulle vastuualueelle.
3. Tuusula irtisanoutui kuntien yhteisestä Resiina-sijaisvälityksestä tarkoituksenaan käynnistää oma sijaisvälitys ja varahenkilöjärjestelmä.
Edellytämme kunnanhallituksen informointia sijaisvälityksen tilanteesta ja sairaspoissaolojen (eriteltyinä alle ja yli 3 päivän poissaolot) kehityksestä sosiaali- ja terveystoimen eri sektoreilla verrattuna aikaisempiin vuosiin ja naapurikuntien vastaaviin lukuihin.
4. Tuusulassa ei ole riittävästi kouluterveydenhoitajia ja nykyresursseilla Tuusula rikkoo asiasta annettua asetusta.
Esitämme, että käynnistetään välittömästi yhden kouluterveydenhoitajan hakuprosessi ja arvioidaan mahdollisten lisäresurssien tarve osavuosikatsauksen yhteydessä.
5. Kunnanhallitus päätti 2.8.2010 poiketen lautakunnan asettamista säästötavoitteista, että kunnan ostamista yksityisistä asumispalveluista vapautuvat paikat käytetään. Valtuusto päätti puolestaan 15.11.2010 lisätä yksityisiä ympärivuorokautisia asumispalvelupaikkoja kolmella vuodelle 2011. Tästä huolimatta useita henkilöitä on jonossa sekä asumispalveluihin että pitkäaikaiseen laitoshoitoon.
Esitämme, että ensimmäisen osavuosikatsauksen yhteydessä tehdään tarvittavat resurssilisäysesitykset tilanteen pitämiseksi edes tyydyttävänä, kunnes meneillään olevat suunnitelmat paikkojen lisäämisestä (Riihikallion palvelukeskus ja Hyvinvointipalvelukeskus) realisoituvat.
6. Esitämme, että järjestetään valtuustolle tilaisuus, jossa käydään perusteellisesti läpi sosiaali- ja terveyspuolen resurssitilanne ja –kapeikot ennen vuoden 2012 budjetoinnin käynnistämistä sekä ne keinot (uudet innovaatiot, tutkimustiedon ja alan tutkimuslaitosten hyödyntäminen uudenlaisten näkökulmien löytämiseksi tehtäväjärjestelyissä, palvelujen ostoissa, tietoteknisten ja muiden teknisten apuvälineiden hyödyntäminen), joilla palveluongelmia voidaan lähivuosina helpottaa.
Tuusulan sos.dem. kunnanhallitusryhmä
Tuusula 28.3.2011
Ritva Hyypijev Aarno Järvinen Päivö Kuusisto